Le Syndrome de Morton

Avertissements : Les données médicales contenues dans cet article sont exclusivement destinées à un but informatif. En cas de doute, consultez votre médecin ou un professionnel de santé diplômé.

Le syndrome de Morton

Le syndrome de Morton est une atteinte douloureuse de l’avant pied caractérisée par une compression du nerf interdigital plantaire principalement entre les 3^ème et 4^ème métatarsiens et plus rarement entre les 2^ème et 3^ème. Les signes cliniques sont caractérisés par une douleur vive soulagé par le retrait des chaussures et l’automassage du patient. Un engourdissement ou des sensations anormales (paresthésies : sensations de cailloux ou de boules) peuvent apparaitre dans l’avant-pied.

C’est une pathologie à prédominance féminine (8 cas sur 10) qui survient essentiellement lors de la marche ou de la course. Ces symptômes sont souvent exacerbés par le port de chaussures étroites ou à talons hauts, qui exercent une pression supplémentaire sur la région affectée.

Le diagnostic du syndrome de Morton repose généralement sur l’examen clinique (test de Mulder en appui et compression), complété par des tests d’imagerie tels que la radiographie, l’échographie ou l’IRM.

Les traitements

Il est nécessaire d’adapter le volume et la qualité de chaussures en choisissant des modèles avec une largeur d’avant-pied convenable sans trop de hauteur de talon. En cas de douleurs ou de déformations importantes, votre choix peut se porter sur les chaussures thérapeutiques notamment de la gamme Activity Podartis qui comportent une semelles avec un avant pied large et une semelle rigide protectrice.

Les Orthèses Plantaires font parties des traitements à prioriser dans les cas de syndrome de Morton. Elles contribuent à stabiliser la structure podale et éviter l’hyperpronation parfois à l’origine des contraintes dans le 3^ème espace inter métatarsien. La mise en place d’une pelote de type ARC M (Appui Rétro Capital Médian) permet d’ouvrir cet espace et de décharger les appuis sous les têtes métatarsiennes centrales.

Vous recherchez une solution confortable rapide à mettre en place ? Les Chaussettes de Protection pour Avant-Pied PodoSolution contiennent un gel polymère amortissant. Leur mise en place est simple et peu convenir à des patients rencontrant des difficultés à se baisser.

Quelles que soient les causes, une faiblesse des muscles intrinsèques du pied et de la chevilles (extrinsèques) sont souvent présents dans les cas de syndrome de Morton. En cause la sédentarité et le piétinement répété qui touchent une grande partie de la population. Vous pouvez augmenter votre tonicité musculaire en pratiquant des exercices simples en lien avec votre kinésithérapeute. A la maison, n’hésitez pas à utiliser quotidiennement un Balance-Trainer pour renforcer la stabilité globale du pied et de la cheville. Enfin, une activité régulière de marche active (minimum 30 min par jour) contribue également à recréer une tonicité musculaire du premier rayon.

En savoir +

Et le Névrome de Morton ? Le syndrome de Morton peut parfois évoluer en Névrome de Morton (aussi appelé Fibrome Périneural). Il s’agit d’un épaississement local du nerf plantaire médial. La visite chez un médecin spécialisé du pied (Rhumatologue ou rééducateur) permet l’accès à des traitements plus techniques : injections de corticoïdes et d’anesthésiques en local, ondes de chocs …

En cas d’absence de résultats ou de récidives, vous pouvez consulter un Chirurgien Orthopédique. Ce spécialiste peut vous proposer une opération d’ablation du névrome (neurectomie). Après l’opération vous aurez besoin d’une chaussure de décharge de l’avant-pied. Vous pouvez vous orienter vers le modèle Podapro ou le modèle rabaissé Podalux II de chez DJO. D’autres modèles plus techniques existent comme les modèles Gemini ISO ou bien les modèles Halten et Adaptativ de chez Podonov.